宫外孕又称之为异位妊娠,指受精卵在某些因素的影响,在子宫腔以外的部位,如输卵管、宫角、微创、卵巢等处着床发育。因妊娠着床部位狭窄、壁薄,不能充分扩王,无法适应孕卵生长发育,使胚胎易穿过壁管,破坏血管造成大出血,威胁生命。据一项权威调查统计,近年来,本市育龄女性宫外孕的发生率是80年代发生率的5-6倍,一些专科医院每天都能接诊到10多例宫外孕病人。女性宫外孕因发病原因难诊断、易误诊、发病广和前期病症不典型等特征,而成为目前本市孕产妇死亡的主要原因。
病例聚焦: 月经不止,小腹疼痛,差点要了命
刘虹(化名)说起她一个月前的危险遭遇,仍然心有余悸:“那次月经过了10天都没来,她没太放在心上,因为她平时月经不规律。后来阴道出了一点血,量很少,颜色也比以往深,接着小腹隐隐作痛,还以为是痛经呢,吃了粒止痛药就上班去了。临下班时,肚子痛得越来越厉害,只好去医院。B超检查后,医生马上紧王起来,说她得的是‘宫外孕破裂’,手术刻不容缓!看到医生严肃的表情,才觉出事情的严重性。手术结束后,老公吓得面色如土,她老公告诉她,医生手术时,发现她的宫腔里都是积血,再晚来一会儿,失血过多就会没命了。”
常熟城南医院妇科专家提示:千万不要以为宫外孕离我们很遥远,永远不会落到自己头上。最近的统计数据表明:大约50个妊娠中,就会出现1个宫外孕。宫外孕像是体内悄悄埋下的一枚定时炸弹,随时都会引发危险。
一、宫外孕的症状解读:四个蛛丝马迹帮你发现宫外孕?
宫外孕(异位妊娠)发病急,病情重,处理不当可危及生命。因此,处于育龄时期的妇女身体的四个蛛丝马迹可帮助及早发现宫外孕。
腹痛:为输卵管妊娠破坏时的主要症状,其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。
晕厥与休克:是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多愈快,其症状出现愈迅速愈严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而发生晕厥与休克等危象。
停经:多数病人在发病前有短暂的停经史,大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素,不足以维持子宫内膜,或因发病较早,可能将病理性出血误认为月经来潮,认为无停经史。
阴道出血:多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者,常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠,应提高警惕。 >>>>文章介绍只是大概,详情可点击咨询在线医生
二、宫外孕--威胁患者生命的定时“炸弹”
90%以上的患者宫外孕发生在输卵管部位。这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿,还会像定时炸弹一样随时都会引发危险。一旦爆发损失的不仅是一个无辜的生命,孕妇本人也同样面临生死考验。
正常情况下,精子与卵子在输卵管“亲吻”、“拥抱”、“结合”后,受精卵在输卵管及其纤毛的作用下,运行至子宫腔内“定居”、发育。如果受某种因素的影响,受精卵被阻止在输卵管,或运行至卵巢、盆腔、腹腔等处“定居”,便会发生宫外孕。除了子宫腔外,受精卵无论在哪个部位着床,都不可能正常发育。当孕卵生长到一定程度,孕卵包膜就会自动破裂或在某种外力的作用下发生破裂,包膜内的血管也随之破裂出血。这时患者多表现为下腹一侧性的突然剧烈疼痛,也常有全腹痛的,甚至引起反射性肩痛。失血多的常有面色苍白、心跳加快、全身大汗、血压下降。输卵管妊娠患者在停经后1-4月内,逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管,造成大出血,可引起休克,甚至危及生命。
三、如何成功逃脱宫外孕的“魔掌”?
--宫腹腔镜治疗宫外孕,留住“产”权 !
微创手术是近年来发展迅速的微创技术,其治疗风险相对较小,尤其是对出血多而休克的病人,微创手术采用气管插管全麻,便于抢救病人,在微创显示下可以快速准确地钳夹出血部位,迅速止血。微创手术尤其适用于需要保留患侧输卵管的患者,因为手术的视野清晰,图象比实物放大5-6倍,所用器械均为高科技产品,精细灵巧,可以最大程度地清除病灶,而最小程度地损伤输卵管,提高了术后的受孕率。常熟城南医院妇科微创诊疗中心是常熟较早将微创应用于宫外孕手术的医院,经过多年的临床探索和经验总结,目前该技术已经得到成熟运用,为不少女性朋友在最小创伤的情况下解除疾病的困扰,成为深受常熟女性青睐的微创技术之一。 >>>>文章介绍只是大概,详情可点击咨询在线医生
与传统手术相比微创下的宫外孕手术具有以下几大优势:
1、无明显疤痕,外观美
宫腹腔镜宫外孕手术只需2至3个0.5~1.0cm的小孔,术后不需缝合,用创可贴覆盖即可,三个月后几乎没有痕迹。
2、创伤小,恢复快
微创手术只需几个小孔就可完成,对腹壁及腹内损伤很小,病人手术当天可以下床活动,术后首天可以进食,术后第三天可以出院。
3、手术清楚,效果可靠
用宫腹腔镜除了可以检查病人盆腔外,还可以很容易观察全部腹腔,发现腹腔内并存的其它病变和异常。同时微创对局部组织器官放大3倍左右,使手术进行的更清楚、更可靠、更安全。
4、手术简单快捷
由于宫腹腔镜手术使用的设备较多,止血和操作简化,手术时间短,非常便于抢救休克病人,有些手术只需几分钟就可完成,大部分在十分钟以内就完成主要手术,而且效果令患者和医生都很满意。因此,宫腹腔镜手术成为宫外孕的患者的最佳选择。 >>>>文章介绍只是大概,详情可点击咨询在线医生
宫腹腔镜手术因手术创伤小,术后病人恢复快而受到广泛欢迎。微创应用于异位妊娠的诊治,不仅减轻了病人的痛苦,最大限度的保留输卵管的解剖生理结构,还减少了手术中的创伤,大大的缩短了住院时间。各大医院也把能否开展内窥镜手术作为评价自身技术水平的标志。常熟城南医院妇科微创诊疗中心率先斥巨资引进宫腹腔镜技术,并且拥有临床经验丰富的微创手术专家,用最精小的仪器、最精湛的技术、最经济的价位还每一位就诊者以最珍贵的健康。
专家提醒:凡育龄女性,如果出现停经,或阴道不规则点滴出血,一定要及时去医院检查,排除宫外孕的可能。上述病人一旦出现下腹痛,一定要立刻就医,争取早诊断、早治疗,避免危险。特别是因为不少女性或家长对这种疾病认识不明确,还有的病人不肯透露病史、隐瞒性经历,使医生不能正确判断,致使最后发生大家都不愿意看到的后果。
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常熟城南医院始终保持着与时俱进的精神,坚决贯彻落实国家卫生部《关于在医保定点医院施行预约诊疗服务工作意见》,现已开通24小时网络免费咨询、预约挂号、随时优先就诊服务,充分尊重患者隐私;术前、术中、术后有专人陪护和服务,以家庭式关爱,指导患者全面康复。
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